呕吐大家都经历过，但谁能想到，这竟能引发危及生命的凶险急症。

近日，一名73岁的患者，在家时感到恶心并开始呕吐，吐出来的先是胃里的食物，但随后出现更剧烈的恶心呕吐，竟吐出暗红色的血液及血凝块约300毫升，且感觉上腹部疼痛、乏力、出汗不适。家属紧急将患者送往宾川县人民医院急诊科就诊。

急诊科完善相关检查后考虑为消化道出血，迅速将其收入消化内科，接受进一步系统治疗。期间患者再次出现大量呕血，短时间内血红蛋白从147g/L急剧降至88g/L，血压降到86/45mmHg‌，处于失血休克状态，生命体征不稳定，随时有生命危险。

经迅速评估后，内镜中心第一时间为患者行急诊床旁胃镜检查，镜下清晰可见贲门黏膜撕裂范围广、创面深，撕裂裂口自贲门一直延伸至胃体上段，创面呈喷射状活动性出血，出血迅猛。

时间就是生命，救治刻不容缓。考虑患者高龄、大出血状态下生命体征不稳定、呕吐误吸风险极高，内镜中心立即启动重症急性消化道出血急诊救治预案，联合麻醉科同步开展多学科协作抢救。麻醉科精准评估、平稳诱导，顺利完成气管插管全麻，为内镜精细操作筑牢安全保障。

内镜中心医生团队凭借过硬的急救能力与丰富的操作经验，快速精准清理胃内积血、精准锁定出血病灶。先用2枚止血夹牢固封闭可疑出血点与撕裂破损组织，成功控制喷射性出血；后续再依次置入11枚止血夹，完整闭合全部撕裂创面及血管；充分抽吸干净胃内血性胃液及残留血凝块，反复无菌水冲洗后确认撕裂创面无出血、穿孔征象，止血效果确切。整个止血操作仅耗时不到20分钟。

术后患者转入重症医学科治疗，次日转回消化内科病房接受对症支持综合治疗。期间未再出现呕血症状，血红蛋白水平稳步回升，病情逐日好转，最终痊愈并平安出院。

患者在救治期间曾3次下病危通知，在内镜中心、麻醉科、消化内科、ICU多学科联合下，最终成功让患者脱离生命危险。近年来，县医院内镜中心凭借过硬的三级内镜技术，独立开展各类高难度急诊内镜下止血操作，成功救治100余例重症急性消化道出血患者。