【宾川医保在线】宾川:医保红利送到家 特殊群体看病有依靠
医保是防范因病致贫、因病返贫的重要屏障。宾川县紧盯特困、低保、孤儿、监测对象等特殊群体,强化部门联动、落实参保资助政策,优化三重医疗保障待遇,用有温度的医保政策,把医保惠民红利送到困难群众身边,为困难群众撑起健康“保护伞”,助力巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。
州城镇老赵村委会村民赖文斌不久前查出肺部病症入院治疗,并接受腹主动脉支架植入手术,共需医疗费14万余元。高额的治疗费用,让本就拮据的家庭压力重重。得益于医保三重保障政策,赖文斌医保报销127145.21元,个人仅自付13431.07元。
“全靠医保政策好,报销比例高,没有这个政策,我们根本医不起,真心感谢国家医保政策。”赖文斌感慨。
这份安心,也惠及家里其他成员,赖文斌29岁的脑瘫儿子参保,同样享受参保资助。
“国家政策越来越好,有医疗保险兜底,农民看病才有依靠。孩子参保也拿到120元补助,如果没有医保,我们这样的家庭日子会十分艰难。”赖文斌妻子单沛芬说道。
群众的获得感,来自宾川县医保部门精准精细的工作举措。宾川县建立民政、农业农村、残联、医保跨部门数据共享机制,固定每月开展数据交换比对,新识别一名特殊人员,及时在医保系统标识一名;对未参保人员第一时间推送乡镇摸排动员,做到动态管理、精准动员。同时分类落实参保资助,特困供养人员、孤儿全额资助,其他困难对象按标准定额资助,多重身份对象按“就高不重复”原则享受资助。截至2026年10月31日,全县特殊群体参保55536人,参保率99.94%,累计资助参保18097人,资助金额271.114万元。
宾川县医疗保障局副局长饶艳波介绍:“我们始终把精准施策作为医保工作核心抓手,健全常态化工作机制,力争政策不漏一户、不落一人,把医保民生红利精准送到群众手上。持续强化部门联动、打通数据壁垒,做好政策衔接和资源协同。坚持每月开展跨部门数据比对共享,紧盯特殊群体参保资助,反复比对、精准动员,确保特殊人员参保率稳定保持在99%以上。”
宾川县统筹用好基本医保、大病保险、医疗救助三重保障,对低收入人口的大病保险降低起付线、提高报销比例、取消封顶线,设置倾斜性救助,实行“一站式”结算。2026年1至10月,特殊群体累计享受医保待遇11174人次,医保支付6156.15万元,政策范围内报销比例达95.94%,稳稳兜住困难群众健康底线。
饶艳波表示,下一步将继续抓实特殊群体参保资助,补齐工作短板、聚焦群众急难愁盼,不断夯实医保基础,持续提升城乡居民医保待遇保障水平,以扎实的民生保障助力乡村振兴。
图文/张玲 白乘仲
编辑 责编/李丹
审核/安建雄
终审/杨凤云 张进
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