“幸福医保”为民生事业“加码”
今年以来
蒙自市突出党建引领
把更好地满足人民群众
对医疗保障的新需求
作为践行“转作风、解难题、办实事”
实践活动的出发点和落脚点
不断提高医疗保障质量水平
减轻群众就医负担
将百姓“病有所医”的梦想
变为现实

蒙自市通过开展“大走访、大排查、大调研”活动,全面落实贫困人口“三保障一兜底一补充”综合医保政策,全面扩大医保覆盖面。

截至今年7月,全市农村低收入人口普通门诊就诊19000余人次,统筹支付46余万元;住院2400余人次,总费用1800余万元,政策范围内费用1600余万元,基本医疗支付1200余万元,大病保险支付150余万元,医疗救助240余万元。同时,为贫困人口提供更加精准服务,开通了贫困人口慢性病申报绿色通道,深受群众欢迎。

今年,蒙自市雨过铺街道五组60岁的李大妈因患有严重的主动脉瓣狭窄伴有关闭不全症,入院治愈出院后产生医疗费总额25万余元。通过基金支付及大病补充医疗保险、医疗救助基金支出后,李大妈个人仅支付3万余元。

截至今年7月,蒙自全市医疗保险参保人数为420万人,基本医疗保险参保率达95%。待遇保障稳步提高,城乡居民住院45000人次,总费用27000余万元,统筹支付16000余万元;大病保险赔付1000余万元,救助资金支付800余万元,实际报销17000余万元。与此同时,全面做好全市新冠肺炎疫苗接种保障工作,累计拨付20家医疗机构接种费用1000余万元。

通过对全市58家定点医药机构的实地检查、巡查,查处违法违规定点医药机构7家,罚款金额9万余元;约谈3家;限期整改2家;暂停医保服务系统1家,追回医保基金23万余元,要求支付违约金13万余元。新增22家定点医疗机构实行DRG管理,DRG管理覆盖到全市29家定点医疗机构,被州级列为DRG管理试点之一。

通过医保政策“进社区、进村居、进企业、进医院、进学校、进机关”暨“送政策、送义诊、送药品、送服务、送宣传、送健康”“六进六送”志愿服务活动,蒙自市医保局向群众“点对点”宣讲医保政策,“面对面”解答群众疑惑,“手把手”推广医保电子凭证,让群众零距离感受医保暖心服务。

“我们将继续扎扎实实为群众解难题、办实事,着力建设‘幸福医保’,努力为群众健康保障一生、守护一生。”蒙自市医保局局长张国飞介绍,下一步,蒙自市将全面推动全市医疗资源合理配置,以一个个创新之举、一项项惠民政策、一件件利民实事,持续提升民生的温度、幸福的质感。

作者:赵永刚
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